פרק 29: נשירת שיער בגיל המעבר – למה זה קורה ומה באמת אפשר לעשות? | מיכל גרשוביץ וד״ר הלנה מרטינז

מה באמת קורה לשיער בגיל המעבר, למה הוא נושר, ולמה כדאי לפעול מוקדם ככל האפשר.

מיכל גרשוביץ, דיאטנית ומאמנת לנשים בגיל המעבר, מארחת את ד"ר הלנה מרטינס, מנהלת מערך השיער בבית חולים, לשיחה על נשירת שיער בגיל המעבר. הפרק מסביר את מחזור החיים של השיער (צמיחה, מנוחה ונשירה), את ההשפעה ההורמונלית של ירידת האסטרוגן לעומת יציבות הטסטוסטרון, ואת חשיבות הרגישות הגנטית של זקיקי השיער. הפרק מיועד בעיקר לנשים סביב גיל המעבר שחוות נשירה או דלילות, ומסביר איך מאבחנים, אילו בדיקות דם כדאי לעשות, ולמה תוספי תזונה אינם פתרון קסם. שווה להאזנה כי הוא מפריד בין מיתוסים לעובדות ונותן כלים מעשיים להבנת התופעה.

תובנות מרכזיות

• גיל המעבר אינו תאריך אחד אלא תהליך הדרגתי (פרימנופאוז) שיכול להימשך שנה ואף כמה שנים, שבו רמת האסטרוגן יורדת בהדרגה בעוד הטסטוסטרון נשאר יציב — ושינוי היחס הזה לטובת ההורמון הגברי הוא שמעורר נשירת שיער.
• אצל רוב הנשים עם נשירת שיער הבדיקות ההורמונליות תקינות; ההסבר הוא שרגישות זקיקי הקרקפת לטסטוסטרון יכולה להיות גבוהה גם ברמות תקינות, ולכן ההיבט הגנטי קריטי (קשר גנטי קיים בכ-85% מהמקרים).
• יש חלון הזדמנויות — ככל שמתחילים לטפל מוקדם יותר אפשר לעורר יותר זקיקים שעדיין בדרך; אם מתחילים מאוחר מאוד השיפור קטן יותר, אך תמיד אפשר לפחות לייצב ולעצור נשירה מסיבית.
• תוספי תזונה אינם פתרון בפני עצמם — הם עוזרים רק כשיש חוסר אמיתי (ברזל, פריטין, B12, ויטמין D); סביב גיל המעבר, לאחר שהמחזור פוסק, חוסרי הברזל דווקא מתאזנים והבעיה נוטה להיות הורמונלית ולא תזונתית.
• תרופות להרזיה (סקסנדה, ויגובי, אוזמפיק, מונג'ארו) קשורות לנשירת שיער — לא בגלל התרופה עצמה אלא בגלל הירידה המהירה במשקל; הירידה צריכה להיות הדרגתית, עם תזונה עשירה בחלבונים ומיקרונוטריינטים.