רופא תורן - רפואה ומשפט עם עו"ד אורן בושרי
עו"ד אורן בושארי (pCAST.co.il)
3 פרקים
על התוכנית
פודקאסט בנושא רפואה ומשפט בהגשת עו"ד אורן בושרי
מה זה רופא תורן - רפואה ומשפט עם עו"ד אורן בושרי?
רופא תורן - רפואה ומשפט עם עו"ד אורן בושרי הוא פודקאסט ישראלי בקטגוריית בריאות ואיכות חיים מאת עו"ד אורן בושארי (pCAST.co.il). דיאלוג מקצועי בין משפט לרפואה החושף את נקודות הכשל והאחריות בתביעות רשלנות רפואית. בארכיון 3 פרקים, פרק חדש בערך פעם בשבועיים, אורך פרק ממוצע כ-20 דקות.
| קטגוריה | בריאות ואיכות חיים |
|---|---|
| פרקים בארכיון | 3 |
| תדירות (מהפרקים האחרונים) | פרק חדש בערך פעם בשבועיים |
| אורך פרק ממוצע (בפרקים האחרונים) | כ-20 דקות |
| הפרק האחרון | 19 במרץ 2023 |
| פרקים עם ניתוח עומק | 3 |
עודכן:
55, מתה מתסחיף ריאתי - והכשל לא היה באבחנה אלא בניהול התיק
עו"ד אורן בושרי, מומחה לנזיקין, מראיין את פרופ' מיכאל בר אילן, רופא פנימי ומומחה לאתיקה. במקרה של אישה בת 55 שמתה מתסחיף ריאתי, הם מראים שהכשל המרכזי לא היה באבחנה עצמה אלא בניהול תיק לקוי - היעדר "רשימת הבחנות" מסודרת שתאפשר לרופא הבא לזהות את הסיכון.
הדיאלוג בין משפט לרפואה חושף נקודות כשל שהרצאה רגילה מחמיצה. בפרק על סרטן ריאות בר אילן מסביר למה שיעול לא מוסבר מעל שמונה שבועות מחייב בירור, ולמה אצל מעשן מעל גיל 60 הסף נמוך בהרבה.
תובנה משפטית חדה חוזרת: מומחה שנמנע מלכתוב "רשלנות רפואית" יכול לנסח "חריגה ממשית מהסטנדרט המוכר" - אמירה שוות ערך מבחינה משפטית.
דיאלוג מקצועי בין משפט לרפואה החושף את נקודות הכשל והאחריות בתביעות רשלנות רפואית.
המנחה
המנחה אורן בושרי הוא עורך דין המתמחה בנזיקין המראיין את פרופסור מיכאל בר אילן, רופא פנימי ומומחה לאתיקה רפואית. יחד הם משלבים הבנה עמוקה של עולם הרפואה והדין, כאשר בושרי מוביל את הפן המשפטי ובר אילן מנתח את הכשלים הרפואיים מנקודת מבט אינטגרטיבית.
הסגנון
התוכנית בנויה כדיאלוג מקצועי מתמשך ונינוח בין עורך דין לרופא, השם דגש על ניתוח מקרי בוחן ספציפיים. הטון ענייני, לימודי ומעשי, המיועד לחשוף את נקודות הכשל בטיפול רפואי ואת המשמעויות המשפטיות הנובעות מהן.
תובנות הזהב מהארכיון
- הכשל המרכזי ברשלנות אינו תמיד האבחנה עצמה אלא ניהול תיק לקוי והיעדר רשימת הבחנות מסודרת.
- יש ערך רב בפנייה לרופא פנימי במקרים מורכבים בשל מבטו הרחב, בניגוד למבט הצר של מומחים ספציפיים.
- תפקיד עורך הדין הוא להנחות את המומחה הרפואי להשלים עובדות חסרות באמצעות תצהיר כדי להעביר את נטל ההוכחה.
- חובת הזהירות מחייבת רופא לשקול אבחנה מבדלת גם אם הסימפטומים נראים שגרתיים, במיוחד בקרב מטופלים בסיכון.
התוכנית מתאימה בעיקר לעורכי דין העוסקים בנזיקין ורשלנות רפואית, המבקשים להעמיק את הבנתם בתהליכים רפואיים ובזיהוי עילות תביעה.
השאלות הבולטות בארכיון
מה תגיד לרופאים בצד המתגונן שטוענים שהם בין הפטיש לסדן - טיפול בקומדין עלול לגרום לדימום בלתי נשלט, ואי-טיפול עלול לגרום לקרישים נוספים?
מדוע רופאים מבלבלים סרטן ריאות עם ברונכיטיס ודלקת ריאות?
כשיש כל כך הרבה מומחים מעורבים במקרה, למי פונים קודם - ומדוע דווקא לרופא הפנימי בעל המבט הרחב?
3 פרקים = 3 מאמרים אפשריים. כל פרק בארכיון יכול להפוך למאמר עברי SEO/GEO שמדורג בגוגל ומצוטט במנועי AI.
פרקים עם ניתוח מלא
דיון רפואי-משפטי על תסחיף ריאתי - מחלה קטלנית הניתנת למניעה בקלות בטיפול נוגד קרישה, שלעיתים קרובות מאובחנת באיחור באשמת ניהול תיק רפואי לקוי.
בפודקאסט הרפואי-משפטי 'רופא תורן' מראיין עורך הדין אורן בושרי את פרופסור בר אילן על תסחיף ריאתי - קריש דם ורידי שמשתחרר מהרגליים או האגן ונתקע בריאות, ומהווה גורם מוות שלישי בשכיחותו. נדונים גורמי הסיכון (נטייה גנטית, חוסר תנועה, טיסה ממושכת, ניתוחים, לידה, השמנה וגלולות) והקושי באבחון משום שהתסמינים מיוחסים בטעות לדלקת ריאות או אבני כליה. מובא מקרה של אישה בת 55 שמתה מתסחיף לאחר שתיקה הרפואי לא ניהל רשימת הבחנות מסודרת ולא זיהה אירועים קודמים. הפרופסור מדגיש שהטיפול בקומדין יעיל מאוד, ושכשל בתיעוד שולל מהרופא את האפשרות לקבל הסכמה מדעת.
- תסחיף ריאתי הוא מחלה קטלנית אך הניתנת כמעט במלואה למניעה באמצעות טיפול נוגד קרישה - ולכן פספוס אבחנה נחשב מקרה משפטי חזק.
- פקקת ורידים עמוקה ברגל ותסחיף ריאתי נחשבים אותה מחלה בדיוק - מי שלקה בקריש פעם אחת זקוק לעיתים לטיפול מונע לכל החיים.
- הכשל המרכזי ברשלנות אינו רק האבחון אלא ניהול תיק לקוי: היעדר 'רשימת הבחנות' מסודרת ככותרת בתיק מונע מרופאים עוקבים לזהות את הסיכון.
- קיימת 'תסמונת לאחר תסחיף ריאתי' שבה נותרים תסחיפים קטנים הפוגעים בכושר הגופני - נכות שקשה להוכיח כי בדיקות רגילות תקינות וצריך מבחן לב-ריאה.
- רופא שתיקו אינו מתעד תמונה רפואית ברורה אינו יכול לבצע הליך הסכמה מדעת או סירוב מודע, ולכן טענות הגנה מסוג 'בין הפטיש לסדן' נופלות.
- גלולות מהדור החדש מכפילות פי שלושה את הסיכון לתסחיף, ורישום שלהן ללא הצדקה רפואית כשקיימת חלופה פשוטה עלול להוות רשלנות.
מה תגיד לרופאים בצד המתגונן שטוענים שהם בין הפטיש לסדן - טיפול בקומדין עלול לגרום לדימום בלתי נשלט, ואי-טיפול עלול לגרום לקרישים נוספים?
סוכם מתוך תמלול הפרק בעזרת AI. איך זה נעשה
תסחיף ריאתי [פרק #3]
פרקים אחרונים
תסחיף ריאתי [פרק #3]
19 במרץ 202319 דק׳לניתוח המלא של הפרק ←אמ;לקסיכום הפרק
בפודקאסט הרפואי-משפטי 'רופא תורן' מראיין עורך הדין אורן בושרי את פרופסור בר אילן על תסחיף ריאתי - קריש דם ורידי שמשתחרר מהרגליים או האגן ונתקע בריאות, ומהווה גורם מוות שלישי בשכיחותו. נדונים גורמי הסיכון (נטייה גנטית, חוסר תנועה, טיסה ממושכת, ניתוחים, לידה, השמנה וגלולות) והקושי באבחון משום שהתסמינים מיוחסים בטעות לדלקת ריאות או אבני כליה. מובא מקרה של אישה בת 55 שמתה מתסחיף לאחר שתיקה הרפואי לא ניהל רשימת הבחנות מסודרת ולא זיהה אירועים קודמים. הפרופסור מדגיש שהטיפול בקומדין יעיל מאוד, ושכשל בתיעוד שולל מהרופא את האפשרות לקבל הסכמה מדעת.
קראו עוד ▾הציגו פחות ▴- תסחיף ריאתי הוא מחלה קטלנית אך הניתנת כמעט במלואה למניעה באמצעות טיפול נוגד קרישה - ולכן פספוס אבחנה נחשב מקרה משפטי חזק.
- פקקת ורידים עמוקה ברגל ותסחיף ריאתי נחשבים אותה מחלה בדיוק - מי שלקה בקריש פעם אחת זקוק לעיתים לטיפול מונע לכל החיים.
- הכשל המרכזי ברשלנות אינו רק האבחון אלא ניהול תיק לקוי: היעדר 'רשימת הבחנות' מסודרת ככותרת בתיק מונע מרופאים עוקבים לזהות את הסיכון.
- קיימת 'תסמונת לאחר תסחיף ריאתי' שבה נותרים תסחיפים קטנים הפוגעים בכושר הגופני - נכות שקשה להוכיח כי בדיקות רגילות תקינות וצריך מבחן לב-ריאה.
- רופא שתיקו אינו מתעד תמונה רפואית ברורה אינו יכול לבצע הליך הסכמה מדעת או סירוב מודע, ולכן טענות הגנה מסוג 'בין הפטיש לסדן' נופלות.
- גלולות מהדור החדש מכפילות פי שלושה את הסיכון לתסחיף, ורישום שלהן ללא הצדקה רפואית כשקיימת חלופה פשוטה עלול להוות רשלנות.
ש&תשאלות ותשובות מהפרק▾על מה הפרק הזה?
בפודקאסט הרפואי-משפטי 'רופא תורן' מראיין עורך הדין אורן בושרי את פרופסור בר אילן על תסחיף ריאתי - קריש דם ורידי שמשתחרר מהרגליים או האגן ונתקע בריאות, ומהווה גורם מוות שלישי בשכיחותו. נדונים גורמי הסיכון (נטייה גנטית, חוסר תנועה, טיסה ממושכת, ניתוחים, לידה, השמנה וגלולות) והקושי באבחון משום שהתסמינים מיוחסים בטעות לדלקת ריאות או אבני כליה. מובא מקרה של אישה בת 55 שמתה מתסחיף לאחר שתיקה הרפואי לא ניהל רשימת הבחנות מסודרת ולא זיהה אירועים קודמים. הפרופסור מדגיש שהטיפול בקומדין יעיל מאוד, ושכשל בתיעוד שולל מהרופא את האפשרות לקבל הסכמה מדעת.
▾מהן התובנות המרכזיות מהפרק?
תסחיף ריאתי הוא מחלה קטלנית אך הניתנת כמעט במלואה למניעה באמצעות טיפול נוגד קרישה - ולכן פספוס אבחנה נחשב מקרה משפטי חזק. · פקקת ורידים עמוקה ברגל ותסחיף ריאתי נחשבים אותה מחלה בדיוק - מי שלקה בקריש פעם אחת זקוק לעיתים לטיפול מונע לכל החיים. · הכשל המרכזי ברשלנות אינו רק האבחון אלא ניהול תיק לקוי: היעדר 'רשימת הבחנות' מסודרת ככותרת בתיק מונע מרופאים עוקבים לזהות את הסיכון. · קיימת 'תסמונת לאחר תסחיף ריאתי' שבה נותרים תסחיפים קטנים הפוגעים בכושר הגופני - נכות שקשה להוכיח כי בדיקות רגילות תקינות וצריך מבחן לב-ריאה. · רופא שתיקו אינו מתעד תמונה רפואית ברורה אינו יכול לבצע הליך הסכמה מדעת או סירוב מודע, ולכן טענות הגנה מסוג 'בין הפטיש לסדן' נופלות. · גלולות מהדור החדש מכפילות פי שלושה את הסיכון לתסחיף, ורישום שלהן ללא הצדקה רפואית כשקיימת חלופה פשוטה עלול להוות רשלנות.
רשלנות רפואית באבחון וטיפול סרטן הריאות [פרק #2]
6 במרץ 202318 דק׳לניתוח המלא של הפרק ←אמ;לקסיכום הפרק
בפרק נדון הבלבול בין סרטן ריאות לבין ברונכיטיס ודלקת ריאות, ומדוע חובת הזהירות מחייבת רופא לשקול אבחנה מבדלת כשמטופל מעשן מעל גיל 60 מתלונן על תסמינים חדשים. מודגש ששיעול לא מוסבר מעל שמונה שבועות מחייב בירור, וכי מעשנים מעל גיל 55 זכאים לבדיקת סקר CT בקרינה נמוכה לגילוי מוקדם. נדונה החשיבות של תיעוד סטטוס עישון לפי הנחיות משרד הבריאות מ-2011, והכשל של קופות החולים ביישום. כן עולה דילמה משפטית חדשה: טיפולים ביולוגיים ואימונולוגיים משנים את הפרוגנוזה, אך טרם הצטברו מספיק שנות מעקב כדי לקבוע אם מדובר בריפוי מלא.
קראו עוד ▾הציגו פחות ▴- שיעול לא מוסבר מעל שמונה שבועות, גם אצל לא-מעשנת צעירה, מחייב בירור - ואי-הפניה עלולה להיחשב רשלנות.
- אצל מעשן מעל גיל 60 עם תלונה חדשה הסף לבירור נמוך משמעותית, כי הוא בסיכון מובהק לסרטן ריאות.
- מיפוי היסטוריית הביקורים אצל רופא המשפחה לאורך שנים חושף מתי 'משהו חדש קרה' ומבסס את הרשלנות.
- הרופא אינו אמור לשמש 'שוער' שמחליט את מי כלכלית כדאי לשלוח לבדיקה - חובתו לתת המלצה ולהסביר את משמעותה.
- הטיפולים הביולוגיים בסרטן ריאות מסוג תאים קטנים יצרו תפנית, אך היעדר מעקב ארוך-טווח מקשה לתרגם משפטית את שאלת סיכויי ההחלמה.
ש&תשאלות ותשובות מהפרק▾על מה הפרק הזה?
בפרק נדון הבלבול בין סרטן ריאות לבין ברונכיטיס ודלקת ריאות, ומדוע חובת הזהירות מחייבת רופא לשקול אבחנה מבדלת כשמטופל מעשן מעל גיל 60 מתלונן על תסמינים חדשים. מודגש ששיעול לא מוסבר מעל שמונה שבועות מחייב בירור, וכי מעשנים מעל גיל 55 זכאים לבדיקת סקר CT בקרינה נמוכה לגילוי מוקדם. נדונה החשיבות של תיעוד סטטוס עישון לפי הנחיות משרד הבריאות מ-2011, והכשל של קופות החולים ביישום. כן עולה דילמה משפטית חדשה: טיפולים ביולוגיים ואימונולוגיים משנים את הפרוגנוזה, אך טרם הצטברו מספיק שנות מעקב כדי לקבוע אם מדובר בריפוי מלא.
▾מהן התובנות המרכזיות מהפרק?
שיעול לא מוסבר מעל שמונה שבועות, גם אצל לא-מעשנת צעירה, מחייב בירור - ואי-הפניה עלולה להיחשב רשלנות. · אצל מעשן מעל גיל 60 עם תלונה חדשה הסף לבירור נמוך משמעותית, כי הוא בסיכון מובהק לסרטן ריאות. · מיפוי היסטוריית הביקורים אצל רופא המשפחה לאורך שנים חושף מתי 'משהו חדש קרה' ומבסס את הרשלנות. · הרופא אינו אמור לשמש 'שוער' שמחליט את מי כלכלית כדאי לשלוח לבדיקה - חובתו לתת המלצה ולהסביר את משמעותה. · הטיפולים הביולוגיים בסרטן ריאות מסוג תאים קטנים יצרו תפנית, אך היעדר מעקב ארוך-טווח מקשה לתרגם משפטית את שאלת סיכויי ההחלמה.
מומחה רפואי בתיקי רשלנות רפואית [פרק #1]
27 בפברואר 202322 דק׳לניתוח המלא של הפרק ←אמ;לקסיכום הפרק
הפרק הפותח מציג את הפודקאסט "רופא תורן", שנועד בעיקר לעורכי דין נזיקין ומתמקד בנקודות הכשל בטיפול הרפואי ובקשר הסיבתי בין פגיעה למחלה. האורח, פרופ' מיכאל בר אילן, רופא פנימי ומומחה לאתיקה רפואית, מסביר את מקור המונח רפואה פנימית ואת היתרון של מבט רחב ואינטגרטיבי במקרים מורכבים. דרך דוגמאות כמו אישה עם צליאק לא מאובחן שפיתחה לימפומה, ואדם שנמצא מת באתר בנייה, הוא ממחיש כיצד כל מומחה רואה את המקרה מזווית תחומו בלבד. השניים דנים בשיתוף הפעולה הנדרש בין עורך הדין למומחה, בהשלמת עובדות חסרות בתצהיר, ובמבנה חוות הדעת בתביעת רשלנות רפואית.
קראו עוד ▾הציגו פחות ▴- במקרים רפואיים מורכבים שנפרסים על פני שנים, כדאי להתחיל עם רופא פנימי שיכול לעשות סדר ואינטגרציה לפני שפונים למומחה ספציפי.
- עורכי דין צריכים לדעת לזהות קשרים סיבתיים בעצמם, כמו הקשר בין פגיעה צווארית בתאונה להתפרצות פיברומיאלגיה, כדי לא לפספס עילות תביעה.
- כשהמומחה מתקשה לכתוב חוות דעת בגלל נתון חסר, תפקיד עורך הדין להנחות אותו לציין את החסר כדי להשתמש בזה בבית המשפט להעברת נטל ההוכחה.
ש&תשאלות ותשובות מהפרק▾על מה הפרק הזה?
הפרק הפותח מציג את הפודקאסט "רופא תורן", שנועד בעיקר לעורכי דין נזיקין ומתמקד בנקודות הכשל בטיפול הרפואי ובקשר הסיבתי בין פגיעה למחלה. האורח, פרופ' מיכאל בר אילן, רופא פנימי ומומחה לאתיקה רפואית, מסביר את מקור המונח רפואה פנימית ואת היתרון של מבט רחב ואינטגרטיבי במקרים מורכבים. דרך דוגמאות כמו אישה עם צליאק לא מאובחן שפיתחה לימפומה, ואדם שנמצא מת באתר בנייה, הוא ממחיש כיצד כל מומחה רואה את המקרה מזווית תחומו בלבד. השניים דנים בשיתוף הפעולה הנדרש בין עורך הדין למומחה, בהשלמת עובדות חסרות בתצהיר, ובמבנה חוות הדעת בתביעת רשלנות רפואית.
▾מהן התובנות המרכזיות מהפרק?
במקרים רפואיים מורכבים שנפרסים על פני שנים, כדאי להתחיל עם רופא פנימי שיכול לעשות סדר ואינטגרציה לפני שפונים למומחה ספציפי. · עורכי דין צריכים לדעת לזהות קשרים סיבתיים בעצמם, כמו הקשר בין פגיעה צווארית בתאונה להתפרצות פיברומיאלגיה, כדי לא לפספס עילות תביעה. · כשהמומחה מתקשה לכתוב חוות דעת בגלל נתון חסר, תפקיד עורך הדין להנחות אותו לציין את החסר כדי להשתמש בזה בבית המשפט להעברת נטל ההוכחה.
פודקאסטים דומים
שיחות נשימה | פודקאסט על החיים עם מחלות ריאה בגובה העיניים
לנשום - העמותה לחולי ריאה בישראל
מדיקו פודקאסט - Medico Podcast
Medical Online
ראיון עם אמא שלי
נעמה שלומית בלי
המאה ה20
ארן ורשבסקי
המסכת - סדרת פודקאסט לרופאים - מבית מכבי שירותי בריאות
המסכת - מכבי שירותי בריאות
על טכנולוגיה ועולם המשפט
AI טקדין