אוסטיאופורוזיס ואוסטיאופניה בגיל המעבר - מה באמת צריך לדעת על עצם, תרופות ותזונה | פרק 30 עם ד"ר מאיה איש שלום
עודכן: מאת צוות פודקאסט·ישראל
האזינו לפרק המלא
אנחנו עוזרים למצוא את הפרק, ההאזנה המלאה נמצאת אצל היוצרים, בפלטפורמה שלהם.
/ הפרק במספרים
| פורסם | 9 ביולי 2026 |
|---|---|
| אורך | 47 דק׳ (ארוך ב-26% מהממוצע בתוכנית) |
| הנושא המרכזי | אוסטאופורוזיס ואוסטאופניה בגיל המעבר |
| קטגוריה | בריאות ואיכות חיים |
על מה הפרק?
אוסטאופורוזיס ואוסטאופניה הן מחלות שקטות שמאופיינות בירידה בצפיפות העצם והן דורשות אבחון מוקדם, תזונה נכונה, פעילות גופנית וטיפולים מותאמים.
אוסטאופורוזיס מאופיינת בירידה במסת העצם ובארכיטקטורה שלה, מה שמעלה את הסיכון לשברים בטראומה נמוכה. אוסטאופניה היא ירידה קלה בצפיפות העצם אך גם בה יש סיכון לשברים, ולכן חשוב להעריך את הסיכון הכולל באמצעות מחשבוני סיכון. טיפולים כוללים הורמונים, תרופות בונות עצם, תרופות מעכבות פירוק עצם, תזונה עשירה בחלבון וסידן, ופעילות גופנית מתאימה לשיפור היציבות והשרירים.
מרבית השברים מתרחשים דווקא באוסטאופניה ולא רק באוסטאופורוזיס, ולכן יש חשיבות לטיפול ומעקב גם במצב זה.
/ תובנות מרכזיות
- אוסטאופורוזיס היא מחלה שקטה שלרוב מתגלה רק לאחר שבר.
- בדיקת צפיפות עצם נעשית בעיקר בעמוד השדרה המותני, בירך ובשורש כף היד בהתאם למצב המטופל.
- חלבון חשוב לא רק לשרירים אלא גם לשמירה על בריאות העצם, ויש לצרוך לפחות גרם חלבון אחד לקילו משקל גוף ביום.
- ויטמין D חשוב לשמירה על העצם אך יש להיזהר מנטילה מופרזת שעלולה לגרום לרעילות.
- תרופות לטיפול באוסטאופורוזיס מתחלקות לבונות עצם, מעכבות פירוק עצם והורמונים, ויש להתאים אותן אישית בהתאם לגיל, מצב וסיכון.
איך ניתן למנוע את ההידרדרות מאוסטאופניה לאוסטאופורוזיס בגיל המעבר?
- 1לעבור בדיקת צפיפות עצם בהתאם לגורמי סיכון ולגיל.
- 2להקפיד על תזונה עשירה בחלבון וסידן, תוך בדיקת הפרשת סידן בשתן לפני נטילת תוספים.
- 3לשמור על פעילות גופנית הכוללת תרגילי כוח ואימפקט לשיפור יציבות וחיזוק שרירים.
- 4להימנע מעישון וצריכת אלכוהול מופרזת.
- 5לתאם טיפול תרופתי מותאם אישית עם רופא מומחה במידת הצורך.
ניתוח מאת מערכת פודקאסט·ישראל, מבוסס תמלול אוטומטי של הפרק. על המתודולוגיה והמגבלות
שאל את הפרק (Chat with Episode)
קבל תשובות מיידיות מתוך תמלול וניתוח ה-AI
שאלות מומלצות בלחיצה אחת:
/ שאלות נפוצות על הפרק
- מה ההבדל בין אוסטאופניה לאוסטיאופורוזיס וכיצד מאבחנים כל אחת מהן?
- אוסטאופניה היא ירידה קלה בצפיפות העצם עם ציון בין מינוס אחד למינוס שתיים וחצי, בעוד שאוסטיאופורוזיס מוגדרת כירידה משמעותית בצפיפות העצם עם ציון מתחת למינוס שתיים וחצי. האבחנה מתבצעת באמצעות בדיקת צפיפות עצם שמודדת את הצפיפות בעמוד השדרה, בירך או בשורש כף היד, ולעיתים גם לפי היסטוריה של שברים בטראומה מינימלית.
- כיצד משפיעה הירידה ברמות האסטרוגן בגיל המעבר על בריאות העצם?
- הירידה ברמות האסטרוגן גורמת לעלייה בפירוק העצם לעומת הבנייה שלה, מה שמוביל לירידה בצפיפות העצם ולהתפתחות אוסטאופניה ואוסטיאופורוזיס. תהליך זה מתרחש בשקט ולרוב ללא סימנים מוקדמים, עד להופעת שבר כתוצאה מפגיעה בעצם החלשה.
- מה התפקיד של חלבון בתזונה לשמירה על בריאות העצם בגיל המעבר?
- חלבון חשוב לא רק לשרירים אלא גם לתמיכה במסת השריר, לתפקוד היומיומי ולבריאות העצם. מומלץ לצרוך לפחות גרם חלבון אחד לכל קילו משקל גוף ביום, כשהנשים רבות אינן מגיעות לצריכה זו. חלבון מסייע בשמירה על מסת העצם ומונע הידרדרות.
- אילו טיפולים תרופתיים קיימים לאוסטיאופורוזיס ומהם היתרונות והחסרונות שלהם?
- קיימות תרופות בונות עצם כמו איבנטי וטרי פרטייד, שמגבירות את צפיפות העצם, ותרופות מעכבות פירוק עצם כמו ביספוספונטים, פרוליה ורלוקסיפן. איבנטי וטרי פרטייד מעודדות בנייה אך דורשות זריקות תכופות, בעוד ביספוספונטים מעכבות פירוק אך לא מגדילות משמעותית את הצפיפות. פרוליה היא זריקה תת-עורית לחצי שנה אך דורשת רצף טיפולי כדי למנוע סיכון לשברים ספונטניים.
- כיצד פעילות גופנית תורמת למניעת שברים אצל נשים עם אוסטאופניה או אוסטיאופורוזיס?
- פעילות גופנית משפרת קואורדינציה, מחזקת שרירים ומפחיתה סיכון לנפילות, שהן הגורם העיקרי לשברים בעצם. תרגילי כוח ואימפקט כמו קפיצות וספרינטים תורמים לשמירת העצם, אך פעילות גופנית אינה מחליפה טיפול תרופתי במקרים של אוסטיאופורוזיס מתקדם.
מתיאור הפרק
אוסטיאופורוזיס היא "האויב השקט" - לא מרגישים אותה עד שיש שבר. בגיל המעבר הפירוק של העצם מואץ, אבל יש הרבה מה לעשות. בפרק הזה מתארחת ד"ר מאיה איש שלום, פנימאית ואנדוקרינולוגית ומנהלת מרכז DMC, ועונה על השאלות שחשוב לשאול לפני שמגיעים למצב מתקדם. בפרק תלמדי:- מה ההבדל בין אוסטיאופניה לאוסטיאופורוזיס ואיך מאבחנים?- אילו בדיקות דם ובדיקת צפיפות עצם חשוב לעשות - ומתי?- מה התפקיד של ויטמין D וסידן - וכמה זה יותר מדי?- אילו תרופות קיימות - מעכבות פירוק ובונות עצם - ולמי מתאימה כל אחת?- איך פעילות גופנית ותזונה עשירה בחלבון עוזרות לשמור על העצם?- מה הקשר בין טיפול הורמונלי (HRT) לאוסטיא
/ עוד פרקים על תזונה
- סיפורים שסיפרתי לבת שלי .אדון פישמןמי שהחליף את תיקו הישן של אדון פישמן מצא בו תצלומים דהוים במקום ממתקים, ואחרי שהיער נעלם והתיק הוחזר הוא לחש שהעושר לא נמצא בתיק והוא נמצא בכל אחד ואחד, ואז נעלם מרחוב הסקרנות.
- מדברת ארומתרפיהפרק 34 - העור שלנו ברפואה ההוליסטיתאחרי אבחון רפואי של אסתמה של העור מטפלים בתסמינים, ובמקביל שואלים מה בפנים ובסביבה גרם להתפרצות דווקא עכשיו.
- ללטש את היהלום הפנימיכשטנטרה הופכת להיות תפיסת עולם היא מאפשרת מונוגמיה זוגיתטנטרה היא תדר חיים של אהבה עצמית ותרגול מתמיד, ולדבריה היא מתחברת למונוגמיה כי ביטחון זוגי מאפשר התפתחות.
- לאהוב לשחרר את המשקל עם נועה חגי הירטפרק 107| פלצבו, נוצבו וירידה במשקלהציפייה והסיפור שהמוח מספר על אוכל, אימון וגוף משנים בזמן אמת הורמונים, שובע, משקל, לחץ דם וריפוי.
/ נושאים קשורים
איך נוצר העמוד הזה
38 פרקים של גיל המעבר: להרגיש טוב וּמֵעֵבֶר - עם מיכל גרשוביץ על תזונה רגש ומחשבה = 38 מאמרים שגוגל מדרג
את התקציר והניתוח בעמוד הזה הפקנו אוטומטית מתוך האודיו של הפרק, בלי שאיש כתב מילה. זה בדיוק מה ש-AuthorityRank עושה לארכיון שלם: כל פרק הופך למאמר עברי איכותי שמדורג בגוגל ומצוטט על ידי ChatGPT ו-Perplexity, ומתפרסם אוטומטית במגזין משלכם.
הארכיון שלכם הוא אודיו מת שמנועי החיפוש לא מוצאים. אנחנו הופכים אותו לנכס שמביא תנועה כל חודש.